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投訴無門,望領導做主

編 號: 201902507 來信時間: 2019-02-26
類 型: 我要投訴 姓 名: 網友
內 容: 尊敬的領導您好: 我媳婦喬女士是景泰縣一條山鎮戶口,于2018年7月份在西安市西北婦女兒童醫院生完孩子(剖腹產),我們都在西安市工作,2018年9月份我們父母帶著資料去戶籍所在的條山鎮政務大廳咨詢后,去石門村衛生院,想通過合作醫療想報銷一部分開支,享受國家政策,可是從9月份到12月份之間來回折騰了三四趟,每次都是以不同的理由把資料打回來了,咱們的工作人員也不給你一次性說完都需要哪些詳細資料,每次說完補完之后又是新的說法,我都去醫院補了4次資料,最后一次是2019年1月份我們回到景泰后又去了衛生院,重新又提交了資料,當時說是沒有什么問題了,年前都快放假等年后往上報材料,結果今天(2019年2月26日)又接到了咱們工作人員的電話,說是資料又被打回來了,原因是沒有出院證明,西安市西北婦女兒童醫院根本就沒有出院證明,醫院都開的是出院記錄,上面都有出院日期和細則,工作人員也可以隨時打電話問醫院這邊,這都是真實情況,我們其他同事也在這個醫院生的孩子,他們回戶籍地都是可以報銷的,為啥我們就不行,西北婦幼醫院也算是西北地區有名的醫院,可以問問醫院,這個醫院確實是沒有出院證明,給每一個病人開的都是出院記錄,所以無奈之下才給領導寫信,希望領導們給我們做主,國家的好政策我們為啥都享受不了,為啥工作人員不去核實情況就直接把資料打回來了,真的沒有地方可以說理了嗎?我不知道寫這份信有沒有用,但是還是希望領導們核實一下,我相信向我們這樣的情況大有人在,請領導重視!!!
轉辦單位: 一條山鎮
答復情況:
答復單位:景泰縣人民政府    答復時間:2019-03-13
答復意見:

網友:

你好,感謝您對景泰縣醫療保障工作的支持,關于你反映的問題,現答復如下:

經查,網友家屬喬某某為一條山鎮西銅村參保居民,現在西安市務工,患者于2018725日至730日在西安市西北婦女兒童醫院進行剖宮產手術。《白銀市城鄉居民基本醫療保險2018年度市級統籌辦法》規定,外出務工、居住、求學等參保居民住院報銷時需攜帶就醫醫院加蓋公章的住院發票、出院證明書、費用明細清單、社會保障卡和居住證(或學生證)復印件等相關證明材料在參保所在地鄉鎮衛生院進行報銷。

該網友于201811月底攜帶相關出院證明材料到一條山鎮衛生院報銷,因提供的報銷證明材料中無出院證明書和居住證明,故工作人員無法報銷,經一條山鎮衛生院工作人員向患者家屬解釋告知后,其家屬又于201812月中旬再次向一條山鎮衛生院工作人員提供了出院記錄,因出院記錄未加蓋公章工作人員再次未予報銷,工作人員再次向其耐心解釋了報銷程序和提供報銷所需要的合法證明材料。2019年春節前網友提供了加蓋公章的出院記錄(并非規定的出院證明書),一條山鎮衛生院隨即將此情況上報景泰縣醫療保障事務中心,經縣醫療保障事務中心協調現已于2019 228日給予報銷解決。

感謝網友對我縣醫保工作的關心和支持,縣醫療保障局將在今后的工作中加強醫保政策的宣傳,提升工作人員的服務能力,為群眾提供優質快捷的服務。

如還有其他疑問,請具體咨詢景泰縣醫療保障局。咨詢電話:0943-5531237

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